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案例简介
某投保人在购买重大疾病保险时,故意隐瞒自己曾患过严重心脏病的事实。在保险期间,投保人因心脏病住院治疗,向保险公司申请理赔。保险公司经过调查发现投保人存在故意隐瞒行为,最终拒赔并解除保险合同。
风险提示
投保时故意隐瞒健康状况属于保险欺诈行为,不仅可能导致理赔失败,还可能面临法律追究。消费者在投保时应如实填写健康告知,避免因小失大。
法规解析
根据《保险法》第十六条,投保人故意隐瞒事实,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。
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