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      1、2、3……1562、1563！

      眼前这些密密麻麻的“小豆子”，原来竟是结石！近日，前海人寿广州总医院肝胆脾胰外科为黄女士（化名）行腹腔镜下胆囊切除术，成功从其胆囊内取出1563颗结石！

 

结石“撑”满胆囊

      在20多天之前，黄女士因为无明显诱因感右上腹隐痛不适，意识到身体可能出现问题，她急急忙忙来我院寻求治疗。门诊查腹部彩超，显示“胆囊多发结石并胆囊炎”，遂收入我院肝胆脾胰外科。

      胆结石本是常见病，黄女士的胆囊内多发高回声伴声影，范围已达6.4cm。经验丰富的肝胆脾胰外科主任詹世林教授断定，黄女士胆囊内有不少结石，基本把胆囊的空间占满了。

      果然，通过进一步的CT检查，显示黄女士的胆囊充满型结石。结合病人的临床症状和化验检查，詹世林教授跟患者及其家属进行耐心沟通，表示目前黄女士的胆囊结石还有没有产生严重的并发症，早点手术更为受益。如果不手术，则会面临以下问题：一是疼痛的症状会反复发作；二是结石可能排入胆总管导致胆总管结石；三是引起胆管炎和胰腺炎；四是充满型结石长期对胆囊壁的摩擦、刺激有导致癌变的可能。

      黄女士也表达了对“开腹”的担忧和害怕。詹世林教授温和表示，胆囊切除术作为胆囊结石的确切治疗方法，已经得到大家的公认，特别是像这种胆囊充满型结石。其中，胆囊切除手术里最好的方法是腹腔镜手术，因为其损伤小（只有几个小洞）、恢复快（手术后1-2天可以出院）。而我院把这种腹腔镜的“微创”手术改良成了“微微创”手术，其创伤更小、伤口更美观、恢复更快。

      在詹世林教授的详细解释及安抚下，黄女士最终接受了手术建议。

手术取出来的结石

      手术顺利进行。詹世林教授在腹腔镜下为她行胆囊切除术，经胆囊管胆道镜下胆总管取石。胆囊剖开后，只见黄女士的胆囊内被结石塞得满满当当，让在场的医护人员忍不住大吃一惊，仔细一数，大大小小的胆囊结石竟然有1563颗！

微微创手术只开三个小孔

      “只知道自己有结石，没想到这么多！”术后看到如此之多的结石，黄女士后怕不已，并在看到自己的3个手术切口最大1cm时，最小仅0.2cm时，更由衷表达了对詹世林教授医护团队的感激，“你们是真正的德医双馨，全程都非常积极照顾我的情绪、无微不至为我考虑，非常感谢你们。”

 

医生有话说

      詹世林教授表示，胆囊结石是胆道系统一种常见疾病。随年龄增长、生活水平的提高、饮食习惯的改变，发病率逐渐升高，女性发病率明显高于男性。

      早期通常没有明显症状，大多在体检时发现，有些伴有轻微上腹部不适，总被误认为是胃病。胆囊结石典型的症状为胆绞痛，可伴有恶心、呕吐。小结石随胆汁排泄后堵塞胆汁胰液出口还会诱发急性胰腺炎，更有极少一部分因胆囊结石合并慢性炎症发生胆囊癌变。因此，如发现异常，请及时就医。

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